Karın Estetiği Abdominoplasti

Abdominoplasti Zayıflatır mı?

Karın estetiği bir zayıflama ameliyatı değildir. Hastanın cinsiyeti, beklentileri, sağlık durumu ve genel durumu değerlendirilerek en uygun işlem seçilmelidir. Bu seçim pek çok işlem gibi hekim ve hastanın birlikte karar verecekleri bir süreç olmalıdır.

Abdominoplasti ameliyatları bazen mide ameliyatları ile karıştırılabilmektedir. Obezite cerrahisi denilen mide ameliyatı işleminden bağımsız ve daha risksiz bir operasyondur. Obezite cerrahisinin adı bariatrik cerrahidir ve ekip işidir. Yani ekibin içinde ilgili branşın hekimleri ve mutlaka plastik cerrah olmalıdır. Çünkü bu ameliyat sonrası sarkan dokuların toparlanması gerekecektir.

Tek başına liposuction seçilebileceği gibi, diastaz (karın kaslarında ayrılma) onarımı, cilt ve ciltaltı dokunun amputasyonu, askılama tekniklerinin uygulanması gibi kombine teknikler de kullanılabilmektedir. Ameliyat öncesi ve sonrası ameliyat kalıcılığını artırmak için; minimal invazif girişimler (mezoterapi, radyofrekans, fokus USG...) de tedaviye eklenebilmektedir.

Cerrahi tekniklerin başlıcaları aşağıda sıralanmıştır.

1. Mini abdominoplasti (Lokal anestezili)

2. Standart Abdominoplasti

3. Genişletilmiş Abdominoplasti (Extended)

4. 360º Abdominoplasti (Belt lipektomi)

5. Fleur de Lis Abdominoplasti (Zambak/ TersT)

6. Ters Akımlı Abdominoplasti (Revers)

Karın germe ameliyatı sonrasında genellikle göbek deliği de işlem görür ve göbek deliği aşağıya kayacağı için normal yerinde yeni bir göbek deliğinizin olacağını unutmayın. Şayet göbek deliğinizin şeklinden rahatsızsanız, böyle bir ameliyat öncesi hayalinizdeki göbeği doktorunuzla paylaşın.

Abdominoplasti Tekniği ve

Ameliyat Sonrası

Ameliyat sonrası dikiş izlerinin kalabileceği unutulmamalıdır. Bu sebeple cerrahınız dikiş izlerinizi iç çamaşırınızın içinde kalacak şekilde dizayn edecektir. Bu izleri yok etmeyecek, sadece görünürlüğünü azaltacaktır.

Hastalarımız ameliyat sonrası en az bir gün hastanede yatarak takip edilmektedir. Ameliyat sonrası karında kan ve sıvı birikimi olmaması için dren, korse ve bandaj uygulanmaktadır. Karın germe cerrahisi sonrasında belli hareket kısıtlılıkları olmaktadır. Bunun yanında bazı zorunluluklar da olacaktır. Bunların başında yara bakımı ve korse kulanımı gelmektedir. Eskiden sıcak havalarda korse kullanmak büyük bir problemdi. Bazen bu sebepten hastalara bu tür ameliyatlar önerilmezdi. Ancak yeni nesil tekstil ürünleri sayesinde yazın da rahatlıkla kullanılabilecek korseler bu sorunu ortadan kaldırmıştır.

Ameliyat sırasında veya öncesinde fark edilen bazı tıbbi sorunlar da abdominoplasti esnasında çözülebilmektedir. Bu tıbbi problemler arasında umblikal herni (göbek fıtığı), diastazis recti (karın rektus kası ayrışması), lenfadenopati (lenf nodu büyüklüğü), umblikus deformitesi (göbek deliği şekil bozukluğu),...vs sayılabilmektedir.

Plastik cerrah olmadıkları halde estetik ameliyata meraklı bir takım kişilerin yaptığı iddia edilen operasyonlar için durum biraz farklıdır. Bu duruma düşen hastalarımız sadece paralarını değil bazı durumlarda sağlıklarını da kaybedebilmektedirler. Uzman olmayan kimselerin dahi internette -üstelik yaptıkları işlemleri hastanın mahremiyetini dahi düşünmeden- sergiledikleri bir ortamda hastalarımızı uyarmak, onları tedavi etmek kadar kıymetlidir.

Estetik bir işlem yaptıracaksanız hekiminiz mutlaka plastik cerrah olmalıdır.

Hastaların Görevleri

Ameliyat tekniğine göre değişebilen önerilere uymak çok önemlidir. Korse, masaj, hareket kısıtlılığı ve sosyal yaşamda dikkat edilmesi gereken bazı kurallar olacaktır.

Ameliyat sonrası dönemde belli bir süre cinsel perhiz veya hamileliğin önlenmesi gerekebilmektedir. Ağır sporlar 2 ay süre ile ertelenmelidir. Banyo 48 saat sonra yapılsa da havuz gibi hijyen sorunu olan yerler daha geç dönemde uygun olacaktır. Liposuction sonrası hormon ilaçları, kan sulandırıcılar, bitkisel çaylar ve doğum kontrol. haplarının kullanımı gibi bazı istisnai durumlar olabilmektedir.

Yara izlerinin istendiği gibi iyileşmesi için hekim kadar hasta da çaba sarfetmelidir. Sigara ve tütün mamüllerinin yara iyileşmesini olumsuz yönde etkileyebileceği unutulmamalıdır. Bu gibi alışkanlıkları olan hastalara öncelikle cerrahi dışında yöntemler önermektedir. Ancak bazı hastaların cerrahi dışında pek seçeneği kalmadığı için ek önlemlerle cerrahiyi düşünebilmekteyiz. Bu ek önlemler içinde güneşten korunma, ameliyatta özel dikiş materyalleri kullanma, ameliyat sonrası silikonlu bantlar ve kremler önermeyi sayabiliriz.

Temel Cerrahi Teknikler

1.Mini Abdominoplasti: Sezaryen izi gibi bir izle alt karın bölgesinin cilt fazlalığının alınmasını ifade eder.

2. Standart Abdomioplasti: Sezaryen izi gibi başlayıp her iki tarafa kasık hattında kesi ile yapılır. Cerrahi izler çamaşır içinde gizlenir. Göbek deliği şekli değiştirilebilmekte ve göbek deliği yeni yerine taşınmaktadır.

3.Extended Abdomioplasti: Sezaryen izi gibi başlayıp her iki tarafa kasık hattından geçerek kalçaüst hattından her iki yana uzanan bir kesi ile yapılır. Cerrahi izler çamaşır içinde gizlenir. Göbek deliği şekli değiştirilebilmekte ve göbek deliği yeni yerine taşınmaktadır.

4.Belt lipektomi (360 Abdomioplasti): Sezaryen izi gibi başlayıp her iki tarafa uzanarak arkadan kalça üst sınırından geçerek birleşen kesi ile yapılır. Cerrahi izler çamaşır içinde gizlenir. Göbek deliği şekli değiştirilebilmekte ve göbek deliği yeni yerine taşınmaktadır.

Fleur de lis ve Revers Abdominoplasti

5.Fleur De Lis: Karın sarkmasına ilaveten ön ve yanlarda da cilt fazlalığı varsa orta hatta da bunların daraltılıp gerdirilmesi gerekebilmektedir. Bu amaçla genişletilmiş abdominoplastiya orta hatta uzanan bir kesi de eklenerek cilt fazlalığı hem aşağı doğru hem de yanlardan çekilerek toparlanma sağlanır.

6.Revers (Ters Akımlı) Abdomioplasti: Karın cildini besleyen damarlar yukarıdan ve aşağıdan gelerek göbek çevresinde birleşirler. Bu sayede yukarıdaki damarlarda bir sorun olduğunda aşağıdan, aşağıdaki damarlarda sorun çıktığındaysa yukarıdan gelen damarlar tarafından beslenmesi sürdürülür. Revers hariç tüm abdominoplastilerde karın cildinin beslenmesi yukarıdan sağlanmaktadır. Çünkü aşağıdan gelen damarlar iptal edilmektedirler. Sağra ve karaciğer ameliyatı veya meme ameliyatlarının bazılarında yukarıdan besleyen damarlar zarar gçrür ve karın cildinin beslenmesi büyük oranda aşağıdaki damarlarca sağlanır. Bu gibi durumlarda riske girmemek adına aşağıdan kesilen abdominoplasti teknikleri kullanılmaz. Bu soruna çözüm revers akımlı abdominoplastidir. Burada sütyen alt hizasından her iki meme altında devam eden yatay bir kesi ile yapılır. Cerrahi izler sütyen içinde gizlenir.

Birlikte Önerilen Girişimler

Abdominoplasti tek başına yapılabilecek bir ameliyat olsa da birlikte yapılması hastaya kolaylık sağlaması ve vücut bütünlüğünde bir uyum olması sebebi ile bazı ameliyat ve işlemler kombine edilebilmektedir.

Liposuction: Neredeyse her abdominoplastide standart uygulanan bir prosedür gibidir. Hem içerideki fazla yağın uzaklaştırılması hem de derinin alttaki dokulara yapışıklığının azaltılarak daha konforlu bir ameliyat sağlaması sebebi ile tercih edilir. Ameliyata liposuction ile başlanır ve abdominoplastiye devam edilir.

Uyluk Germe: Abdominoplasti ile birlikteliği çok sıktır. Karın bölgesi şekillendirilirken uyluk bölgesinin de ona uyum sağlaması görsel bütünlük oluşturmaktadır.

Genital Estetik: Karın açılmışken iç taraftan yapılacak girişimler sayesinde klasik genital estetik ameliyatlarında olduğu gibi kesiler yapılmadığından herhangi bir iz görünmez. Özellikle kadınlarda mons pubis şekillendirmesi, g-spot, vajen daraltma, labioplasti; erkeklerde gömülü penis, penis uzatma ve penis kalınlaştırma işlemleri sık yapılmaktadır.