Cilt Kanserleri
Dermatoloji ile plastik cerrahiyi buluşturan noktada cilt lezyonları ve kanserleri durmaktadır. Deride görülen lezyonlar çocukluk çağından beri olan ve sonradan ortaya çıkanlar olmak üzere ikiye ayrılır. Ama bu önemli değildir! Önemli olan lezyonun kanser veya öncüsü olup olmadığıdır. Bu sebeple cilt lezyonlarının öncelikle bir dermatoloji uzmanı tarafından değerlendirilmesi uygun olacaktır.
Gözünüze "ben" gibi görünen bir lezyon aslında bir cilt kanseri veya damar lezyonu olabilmektedir. Benzer şekilde kanser zannettiğiniz bir lezyon aslında cerrahinin sakıncalı olduğu (orf gibi) bir enfektif durum da olabilmektedir. Biz prensip olarak lezyonların öncelikle dermoskopi cihazı ile değerlendirilmesi ve işlem öncesi dermatolog tarafından ön tanı almış olmasını tercih ve tavsiye etmekteyiz. Çıkartılan tüm cerrahi yapılar patoloji tarafından incelendikten sonra hastaya kesin sonuç bildirilmekte ve gerekirse ek tedavi ve takipler önerilmektedir. Cerrahi ile çoğu cilt kanseri tedavi edilse de Malign melanom ve malign mezankimal sarkomlar gibi az bir kısım ek tedaviler gerektirebilmektedirler.
Bir lezyonun cerrahi olarak çıkartılması planlanmışsa olabildiğince az iz kalması istenir. Bunun için yüz gibi görünür bölgelerdeki lezyonların cerrahisi acil bir durum yoksa sonbahar ve kış aylarına bırakılmalıdır. Ancak kanser şüphesi olan lezyonlar için iz ikinci planda düşünülecektir. Şayet hastanın yüzündeki lezyonlara benzer ancak görünmeyen bir bölgede lezyonlar varsa bu lezyonlar öncelikle alınarak, hastanın yara iyileşme şekli belirlenmeli, gerekirse ek önlemlerle yara izi en aza indirilmelidir.
CİLT KANSERLERİ
A- Kanser Öncüsü Sayılan Cilt Lezyonları
Aktinik Keratoz:
Korn Kutanea
Konjenital Kıllı Nevüs
Sebase Nevüs
B- Cilt Kanserleri
BCC (Bazal Hücreli Karsinom)
SCC (Skuamöz Hücreli Karsinom)
Malign Melanom
Diğerleri
Malign Melanom:
Aktinik Keratoz
Yüz ve el gibi güneşe maruz kalan yerlerde sıklıkla görülür. Topikal kremler ve kriyoterapi, RT, lazer, dermabrazyon gibi tekniklerle tedavi edilebileceği gibi; küçük boyutlu ve yaygın olmayan lezyonlar cerrahi olarak alınabilir.
Korn Kutanea
Cilt üzerinde boynuz benzeri sert lezyonlardır. Etrafında kırmızı bir cilt bulunur ve genellikle altında SCC denilen kötü huylu kanserleri saklaması ile önem taşımaktadır. Vakit kaybedilmeden cerrahi olarak alınmalıdır. Patoloji sonucuna göre tekrar ameliyat gerebileceği unutulmamalıdır.
Konjenital Kıllı ve Sebase Nevüs
Konjenital Kıllı Nevüs Doğumdan itibaren mevcut olan ve yaşla birlikte büyüyerek daha çok göze çarpan, üzerinde kıllar bulunan lezyondur. Genellikle iyi huyludur. Ancak malignite potansiyeli olduğundan, yani ileride kanserleşebileceği için tedbiren alınması önerilmektedir.
Sebase Nevüs Genellikle saçlı deri içinde görülse de pek çok yerde karşımıza çıkabilmektedir. Üzerinde seyrek olarak kıl bulundurabilir. Sebase bezler içerdiği için yağlanmaya yol açabilir. İyi huylu bir lezyon olmasına rağmen kanser hücresine dönüşebileceği riskinden dolayı cerrahi olarak çıkartılmalıdır.
BCC (Bazal Hücreli Karsinom):
En sık görülen ve en iyi seyirli cilt kanseridir. Genellikle hastalar bu kanser sebebi ile kaybedilmezler. Ancak uzun süre ihmal edilen vakalarda beyin, göz ve burun gibi organlara yayılım sebebi ile kötü sonuçlar görülebilmektedir. Metastaz yapmaz. Yavaş ilerler. Yüzeysel tipi kremlerle bile tedavi edilebilir. Güneş gören yerlerde daha yaygın ortaya çıkar. Çiftçiler potansiyel riskli gruptur.
SCC (Skuamöz Hücreli Karsinom):
Daha nadir görülen bir cilt kanseridir. Özellikle eski yanık skarları üzerinde geç dönemde ülserlerle ortaya çıkar. Lenf nodu ve uzak organ metastazı yapabilir. Acil olarak alınmalı, metastaz yönünden değerlendirilmeli ve sık takip edilmelidir. Yanık yaraları gibi uzun süre tedavi edilmeyen ve kendi kendine iyileşen yaralarda da uzun seneler sonra ortaya çıkabilmektedir. Sigara içenlerin özellikle alt dudaklarında görülür. Ayrıca güneşe faza maruz kalan bölgelerde -özellikle çocukluk döneminde- sıklıkla ortaya çıkar.
Malign Melanom:
En nadir görülen cilt kanserlerindendir. Gidişatı kötüdür. Hızla tedavisi gereklidir. Tedavisinde cerrahiye ek olarak kemoterapi de kullanılmaktadır. Hızlı ve çok odaklı metastaz yapması sebebi ile tehlikelidir. İyi huylu kabul edilen displastik nevüsler erkenden alınmadıkları taktirde malign melanoma dönüşebilmektedirler. Bu sebeple tüm renkli lezyonlar ben olarak kabul edilmemeli; dermatoskop ile değerlendirilmelidir. Blue nevüs de malignite riski olan bir ben çeşididir.
Sosyal Medyada Biz
Estetik cerrahi ve Sağlık turizmi
İletişim
BİZE ULAŞMAK İÇİN
© 2014-2025. All rights reserved.
Bu web sitesi hasta ve hasta yakınlarına sadece genel bilgi vermek amacıyla hazırlanmıştır. Bu web sitesinde verilen bilgiler doktor tedavisinin yerine geçmeyi amaçlamaz. Sadece bu web sitesindeki genel bilgilere bakarak tedavi veya müdahale kesinlikle önerilmez.